61a4d150c54d4__1.jpg

Kanserin duygusal sıkıntısını yönetmenin beş yolu

29.11.2021

JILL SUTTIE

Yeni bir kitap, kanser yaşamanın duygusal ve sosyal karışıklığıyla nasıl başa çıkılacağı konusunda faydalı rehberlik sağlıyor.

Ulusal Kanser Enstitüsü, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadın ve erkeklerin yaklaşık %40'ının hayatları boyunca kanser teşhisi alacağını belirtmektedir. Pandemi sırasında bile kanser, dünya çapında önde gelen ölüm nedeniydi.

Bu, birçok arkadaşımın ve aile üyelerimin de dahil olduğu birçok insanın bu endişe verici hastalığın tedavisiyle uğraştığı anlamına geliyor. Yeni tedaviler insanlara daha uzun ömür ve hatta tam iyileşme için umut verirken, kanserin sosyal ve duygusal bedeli hala ağır. Kanser hastaları tedaviyi atlatmak için sakin bir şeffaflığa ve sosyal desteğe ihtiyaç duyduklarında bile, acılarını birleştirerek ikisinden birini bulmakta zorlanabilirler.

Elizabeth Cohn Stuntz ve Marsha Linehan, “Coping with Cancer” (Kanserle Başetme”) adlı yeni kitabında,  kimsenin kanser deneyiminin diğerininkiyle tamamen aynı olmadığını fakat birçok kişide ortak olan tepkiler olduğunu yazmaktadır. Bu ortak tepkiler, hastalığın kişinin hayatını, işini veya aile ilişkilerini nasıl değiştireceğine dair endişeleri ; ve yorgunluk, ağrı ve uyku kaybı gibi fiziksel semptomlara eşlik eden korku, üzüntü, öfke ve suçluluk gibi zor duyguları içerir. Bir hastanın sürekli değişen kanser deneyimi de belirsizliğe yol açabilir ve bu tepkilerin çoğunu şiddetlendirebilir.

Onlarca yıllık araştırmalara, hastalara yardım etme pratiğine ve hastaların (yazarların kendileri dahil) hikayelerine dayanan bu kitap, stresi nasıl azaltacağınız, nasıl daha iyi kararlar alacağınız, önemli ilişkileri nasıl koruyacağınız ve hastalıkla savaşırken genel refahı nasıl artıracağınız konusunda akıllıca rehberlik ediyor. Bütün bunların hepsi de daha iyi bir prognozu (hastalık seyrini) destekleyebilir. 

Büyük ölçüde Linehan'ın diyalektik davranış terapisi modeline dayanan yazarlar, kanser hastalarının karşılaştığı fiziksel, duygusal ve sosyal zorluklarla başa çıkmak için birkaç anahtar nokta sunuyor. İşte onların tavsiyelerinden birkaçı;

Dikkatli Olun Ve Deneyiminizi Kabul Edin

/website/assets/images/my1/images/61a4d19c6eb66__2.jpg
Bazı insanlar kanserle karşılaştıklarında iyimser, sabırlı veya meydan okuyan gibi hissetmenin veya davranmanın ideal bir yolu olduğuna inansa da, belki de birinin nasıl tepki vermeniz gerektiğine dair idealine uymaya çalışmak veya kendi duygularınızı inkar etmek geri tepebilir. Bunun yerine, farkında olmayı pratik etmeyi ve yargılamadan deneyiminize dikkat etmeyi denemelisiniz. Bu, herhangi bir andaki ihtiyaçlarınızı ve deneyiminizi anlamanın daha etkili bir yoludur. 

Stuntz ve Linehan’ın kitabında şöyle yazıyor; “Duygularınız, düşünceleriniz ve fiziksel duyumlarınız değerli bilgiler sunuyor. Size neyin doğru gittiği ve takip edilmesi gerektiği kadar neyin yanlış olduğunu ve ele alınması gerektiğini de söyleyebilirler”.

Farkında olmak, aynı zamanda olumsuz duygular içinde debelenmekten veya abartılı felaket olasılıkları hakkında derin düşüncelere dalmaktan sizi alıkoyabilir. Düşüncelerinizin, duygularınızın ve fiziksel duyumlarınızın geçici doğasına ilişkin farkındalığınızı arttırmanız, onlara biraz mesafeli durmanızı sağlar ve ortaya çıktıklarında olumlu deneyimler (veya daha az kötü deneyimler) fark etmenin kapısını açabilir. Mutlu anların ve küçük zaferlerin tadını çıkarmak, zor zamanlar için iyi bir kontrpuan sağlayabilir ve bunalmadan deneyiminizin tadını çıkarmanıza yardımcı olabilir. Biraz mesafeli durmak, size hizmet etmeyebilecek alışkanlıklar da içeren kalıplarınızı fark etmenizi sağlar. Yazarlar, “Duygularınız, düşünceleriniz ve bedeniniz arasındaki etkileşime dikkat ettiğinizde, tepkinizi anlama ve etkili başa çıkmanın nerede kısa devre yaptığını görme ve kendinizi yeniden dengeye getirme şansınız var” diye yazıyor. 

/website/assets/images/my1/images/61a4d1cc37721__2.jpg

Kendine Özşefkat Göstermeyi Dene

Tüm duyguların geçerli olduğunu kabul ederseniz, bunların nereden geldiğini ve onları bastırmadan nasıl yatıştırabileceğinizi anlamaya başlayabilirsiniz. Duygusal üzüntüye yardımcı olmanın bir yöntemi, öz-şefkat uygulamasıdır. Acılarınızda yalnız olmadığınızı kabul ederken, yaşadıklarınız için kendinize nezaket ve neyin içinden geçtiğinize dair anlayış göstermek, iyileşmeniz için bir nimet olabilir. 

Yazarlara göre, "Burada  amaç, sıkıntılı bir durumda olan sevdiğiniz bir kişiye vereceğiniz aynı sıcak, sabırlı ve duyarlı anlayışla kendinize koçluk yapmaya çalışmaktır." Bu; yaşadığınız deneyim ne olursa olsun kabul etmek (örneğin, şu anda göğsümde bir ağrı hissediyorum ve bu beni endişelendiriyor), kendinize yatıştırıcı mesajlar göndermek (bu acı zor olsa da, daha önce yaşadım ve geçecek biliyorum) ve çektiğiniz acılarda yalnız olmadığınızı kendinize hatırlatmak (başkaları da bunu yaşadı ve hayatta kaldı) anlamına gelir. 

/website/assets/images/my1/images/61a4d20004ace__ekran-resmi-2021-11-29-16.png

Daha öz-şefkatli insanlar, kanserle karşı karşıya kaldıklarında daha az depresyon, kaygı ve yorgunluk ve daha iyi yaşam kalitesine sahip olma eğilimindedir. Ve genellikle stresli koşullar altında daha iyi başa çıkma eğilimindedir. Öz-şefkat, zorlu koşullarda bizi olabildiğince iyi durumda tutmak için özellikle faydalı olabilir.

Gerçekleri Kontrol Edin Ve Çarpık Düşünceyi Sorgulayın

Endişelenmemiz, genellikle bizi rahatsız eden ve geceleri bizi ayakta tutan tekrarlayan düşünceleri düşünüp durma dediğimiz ruminasyona neden olabilir. Bu da, depresyona ve iyileşmeyi engelleyebilecek diğer problemlere yol açabilir.
/website/assets/images/my1/images/61a4d23cb2cb2__3.jpg
Kanserle Başa Çıkmak: Duygularınızı Yönetmek ve Belirsizliği Umutla Dengelemek için DBT Becerileri (Guilford Press, 2021, 167 sayfa)
Yazarların belirttiği gibi, kanserli insanlar, yalnızca kötü haberlere odaklanmak ve ilerlemeyi görmezden gelmek veya kendisine asla tekrar çalışamayacağını ve her zaman hasta olacağını söylemek gibi “siyah beyaz” düşünmek veya mutlak olarak düşünmek gibi çarpık düşünce kalıplarına yenik düşebilirler. Yazarlar, daha dengeli bir yaklaşım bulmak için, bu tür düşünceleri geri adım atıp inceleyerek ve belki de onlara meydan okuyarak veya yeniden çerçeveleyerek sorgulamanızı tavsiye ediyor. Gerçekler ve korku temelli varsayımlar arasındaki farkı tanımak, çarpık düşünceyi kesmenize ve zihninizin kontrolden çıkmasını engellemenize yardımcı olabilir.

/website/assets/images/my1/images/61a4d2679876b__4.jpg

Doktorlarla konuşurken de varsayımları sorgulamak yardımcı olabilir. Örneğin, kanserli bazı kişiler tedavi konusunda korkuları veya şüpheleri ile doktorlarının karşısına çıkmaktan korkarlar, doktorlarını gücendireceklerinden ve muhtemelen bakımlarındaki önemli bir müttefiki kaybedeceklerinden endişe duyarlar. 
Ancak çoğu doktor, hastalarını seçenekleri hakkında dinlemek ve eğitmek ve sorular beklemek için eğitilmiştir. Durumunuz hakkında gerçekçi bir görüş sağlamak için, ortaya çıkan yeni bilgilere – hatta tedaviniz ilgili zor gerçeklere açık kalırken belirsizliği ifade etmeniz çok önemlidir.

Ne İstediğinizi Başkalarına Nazik Bir Şekilde Söyleyin

Başkalarından destek almak, kanserden iyileşmenin anahtarıdır. Ancak bazen kanser hastaları, özellikle “tek başına hareket etme” eğilimindeyseler, yardım isteme konusunda isteksiz olabilirler. Veya tıp doktorlarının veya bakıcıların onları dinlemeyeceklerinden korkabilirler, bu da onlarla iletişim kurduklarında kızgınlık duymalarına neden olabilir.

Birinden, özellikle de zaten ağır yükü olan bir bakıcıdan yardım istemek ile bunu emretmek arasında bir denge bulmak önemlidir. Yazarlar, ne istediğinizi net ve kendinden emin bir şekilde söylemenin, neden yardıma ihtiyacınız olduğunu açıklamanın ve aldığınız yardımı takdir etmenin, iyileşmek için başkalarından ihtiyacınız olanı elde etmek için yararlı stratejiler olduğunu yazıyor.
/website/assets/images/my1/images/61a4d2935de94__5.jpg
Bir sağlık uzmanıyla olan ilişkiyi korumanın birçok kanser hastası için çok önemli olduğu göz önüne alındığında, yazarlar aşağıdaki tavsiye de dahil olmak üzere doktorlarla iletişim kurmaya özel önem veriyorlar (AHDD kısaltmasını kullanarak):

Adil Olun: Duygularınızı ve isteklerinizi diğer insanlarınki kadar geçerli kılın.

Hakkınızı Savunun: Bir istekte bulunduğunuz, bir fikriniz olduğu veya katılmadığınız için özür dilemeyin.

Değerlerinize bağlı kalın: Ahlaki olarak sağlam bir şekilde hareket ettiğinizden emin olun.

Dürüst Olun: Olmadığınızda mazeret üretmeyin, yalan söylemeyin veya çaresiz olmadığınızda çaresizmiş gibi  davranmayın.

Başkalarıyla nazik, dürüst ve girişken etkileşimler sürdürmek, uzun bir tedavi boyunca ilişkileri korumanın en iyi yoludur.

Anlamla Bağlantı Kurmak

/website/assets/images/my1/images/61a4d2b78e295__6.jpg

Hiç kimse kanserden muzdarip olmak istemezken, bu hayattaki en önemli şeyi hatırlamak için bir fırsat olabilir. Başkalarıyla olan ilişkileriniz, işiniz veya yaratıcı çabalarınız, çevrenizdeki dünyanın güzelliği veya dini inancınız olsun, sizin için değerli olan şeyleri takdir etmek ve onlarla bağlantı kurma fırsatını yakalamak için birkaç dakikanızı ayırabilirsiniz.

Stuntz ve Linehan, “Sizi ayakta tutan ve sizin için önemli olan konusunda net olmak, istediğiniz gibi yaşayıp yaşamadığınızı değerlendirmenize veya hayatın daha anlamlı kısımlarını geliştirmek için herhangi bir değişiklik yapmak isteyip istemediğinize karar vermenize yardımcı olabilir” diye yazıyor.

/website/assets/images/my1/images/61a4d2e4793ce__7.jpg

Hayatın içindeki anlam, mutluluğun merkezidir. Acıların ortasında anlam bulmak, insanların travma geçirirken daha dayanıklı kalmalarına yardımcı olabilir. Hayatın anlamını beslemek, sizin için fark yaratan birine bir şükran mektubu yazmayı, kanserden muzdarip başkalarına yardım etmeye gönüllü olmayı veya bir şarkı ya da şiir yazmayı içerebilir. Yine de, anlam bulmak için ne yaparsanız yapın, bunu “yapmanız gerektiği” için ya da başka birinin gündemini yerine getirmek için değil,  ayakta durmanıza  gerçekten yardımcı olduğu için yapmayı unutmayın.

Bu stratejilerin hiçbiri kusursuz olmasa da, kanserden geçmekte olan insanlara yardımcı olabilirler ve bunu bilmek güzel. Öte yandan, bu tavsiyenin sağlıkla ilgili olsun ya da olmasın zor zamanlardan geçen herkes için yararlı olduğunu iddia ediyorum. Hepimiz daha bilinçli bir şekilde farkında olabilir, kendimize daha fazla şefkat gösterebilir, doğru bildiklerimizin doğruluğunu kontrol edebilir, destek ağlarımıza nazik davranabilir ve hayatın anlamını arayabiliriz. Kitap, kanserden kurtulanlara yönelik olmasına rağmen, gerçekten hepimize hitap ediyor.

Çeviren: Klinik Psikolog Feyza Topçu
Instagram: feyzatopcucom  Websitesi: www.mildapsikoloji.com
Kaynak:https://greatergood.berkeley.edu/article/item/five_ways_to_manage_the_emotional_distress_of_cancer        

Facebook
Facebookta Paylaş
Twitter
Twitterda Paylaş
Twitter
E-Posta ile Paylaş
Whatsapp
Whatsappta Paylaş

ÖNCEKİ HAFTALAR